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欧博allbet注册:一文学会进针3法、行针5法、起针3法



导读

一根小小的针,用起来也是大有讲求。用针绝不是简朴的扎进、拔出,进针、行针、出针各有其方式,学会这些方式,能提高临床治病效果。针灸名家王登旗教授临床常用这些方式,我们一起来学习一下吧。


1.

重视进针的手法


朱琏在针灸治疗操作中要求医者要做到“五要”和“五不要”。“五要”是要庄重和善,要心神专注,要仔细耐心,要考察病情,要审察感受;“五不要”是不要轻浮浮躁,不要精神涣散,不要粗心大意,不要不看不问,不要乱扯滥谈。王登旗教授指出,高明的医师在临证中要始终坚持这些原则,正如《灵枢·终始》所云:“必一其神,令志在针。”王登旗教授临床常用的进针手法主要有3种。

(1)缓慢捻进法

持针:右手拇、食、中三指执住针柄,手臂保持屈肘、举腕和抬手姿势,气力的重心放在腕部,这样可以使捻动的针体转动平稳而垂直,防止穴位皮肤重要而颤抖。


进针:进针前要做到“近、轻、稳”。所谓“近”,就是针尖避开毛孔,接触皮肤。所谓“轻”,就是针尖接触皮肤时要轻,不宜重压,只宜轻触。所谓“稳”,即针尖接触皮肤后手指拿针要稳。


针尖接触皮肤后,要注意“直、虚、留、捻”“直”即针尖与皮肤要垂直。“虚”即执针柄的手指要稍放松。“留”即稍留针,并考察皮肤有无抵触感,若有抵触,针尖下似有阻力或毛孔竖起。“捻”即手指轻轻地在原位上捻动针柄,但针尖不刺入皮肤,亦不脱离针刺位置,每捻动几回稍停会儿,频频几回,这时针下往往会泛起麻或痒感,称之为“皮肤感受”或“皮肤针感”。此时应抓紧机遇“虚捻”,即手指不用力,轻轻捻动针柄,使感受从局部向四周甚至远端扩散。若不需要发生“皮肤感受”,可一边捻动针柄,一边稍加压力,逐渐把针刺入皮内,并继续捻进至原定的针刺深度并寻找针感。此历程约需30秒,整个进针历程所需时间少则1分钟左右,多则可达10分钟。

王登旗教授以为,缓慢捻进法主要有三大临床特点:一是缓慢捻进法手法轻缓,皮肤有痒、麻的感受,可起到镇静作用,适用于慢性病、心血管病和年迈、体虚患者。二是能提高针刺效应,“虚捻”能使“皮肤感受”更扩展和连续,有利于临床症状的缓解。三是因手指始终接触针柄没有触及针身,能较好地预防熏染。

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